Создать PDF Рекомендовать Распечатать

Анализ потребностей населения в санаторно-курортном оздоровлении и лечении

Региональная экономика | (39) УЭкС, 3/2012 Прочитано: 19310 раз
(1 Голосование)
  • Автор (авторы):
    Тенянская Мария Львовна
  • Дата публикации:
    29.03.12
  • № гос.рег.статьи:
    0421200034/0233
  • ВУЗ ИЛИ ОРГАНИЗАЦИЯ:
    (филиал) ФГБОУ ВПО КубГТУ

Анализ потребностей населения в санаторно-курортном оздоровлении и лечении

Тенянская Мария Львовна

аспирант кафедры ГиМУ НПИ (филиал) ФГБОУ ВПО КубГТУ

mariya_2006@mail.ru 

Аннотация: в статье представлен анализ состояния здоровья взрослого и детского населения Российской Федерации, изучены основные показатели состояния здоровья населения и потребности населения в оказании санаторно-курортных услуг.

Ключевые слова: здоровье населения, уровень заболеваемости, потребность в санаторно-курортном лечении, курортная медицина, курортные факторы, качество оказания санаторно-курортных услуг

The summary: in article the analysis of a state of health of the adult and children's population of the Russian Federation is presented, the basic indicators of a state of health of the population and requirement of the population for rendering of sanatorium services are studied.

Keywords: population health, disease level, requirement for sanatorium treatment, resort medicine, resort factors, quality of rendering of sanatorium services

Уровень здоровья населения напрямую соотносится с жизнеспособностью государства в целом. Таким образом, повышение уровня здоровья населения является первостепенной целью любого государства. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

- улучшение демографической ситуации и положения семей с детьми, а также детей, находящихся в трудной жизненной ситуации;

- повышение благосостояния населения, снижение уровня бедности и неравенства по денежным доходам населения;

- повышение качества и доступности медицинской помощи, лекарственного обеспечения, особенно для малоимущих групп населения, обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия;

- повышение эффективности системы социальной защиты и социального обслуживания. [1] 

Формирование объективной оценки, свидетельствующей о состоянии здоровья, а иначе говоря, об уровне заболеваемости среди  населения России является трудоемким процессом, включающим стадии, этапы, направленные на получение, обработку и систематизирование статистических и социологических показателей.

Согласно определению ВОЗ здоровье - это состояние полного физического, психического и душевного благополучия, а не только отсутствие болезней или физических факторов.

Для оценки состояния здоровья населения используют следующие показатели:

  1. Демографические (рождаемости, смертность, продолжительность жизни, инвалидизация); 
  2. Заболеваемость и трудопотери (временная нетрудоспособность); 
  3. Качество жизни.  

Рассмотрим данные показатели более подробно.

Центральное место среди показателей оценки состояния здоровья населения отводится - демографическим. К сожалению, показатели демографической ситуации в Российской Федерации пока остаются неутешительными. В среднем ежегодно число умерших превышает число родившихся в 1,7 раза, а в некоторых субъектах Российской Федерации эта цифра еще больше.

Таблица 1 – Рождаемость, смертность, естественная убыль населения на 1000 чел. населения

Годы

Родившихся

Умерших

Естественный прирост

1950

26,9

10,1

16,8

1960

23,2

7,4

15,8

1970

14,6

8,7

5,9

1980

15,9

11,0

4,9

1990

13,4

11,2

2,2

1995

9,3

15,0

- 5,7

2000

8,7

15,3

- 6,6

2005

10,2

16,1

- 5,9

2006

10,4

15,2

- 4,8

2007

11,3

14,6

- 3,3

2008

12,1

14,6

- 2,5

2009

12,4

14,2

- 1,8

2010

12,5

14,2

- 1,7

Показатель числа трудоспособного населения постепенно приближается к показателю числа людей пенсионного и нетрудоспособного возраста. Такие темпы убыли населения негативно сказываются на благополучии государства в целом. Особенно опасна убыль населения в районах Сибири и Дальнего Востока с присущими тем местностями суровыми природно-климатическими условиями и огромными запасами природных ресурсов. Помимо этого, продолжительность жизни населения Российской Федерации сократилась у мужчин на 10-15 лет, а у женщин - на 6-8 лет. По сравнению с развитыми странами существующие ныне в России показатели продолжительности жизни чрезвычайно малы. [2] 

Таблица 2 – Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, число лет


Годы

Всего

Мужчины

Женщины

1990

69,19

63,73

74,3

1995

64,52

58,12

71,59

2000

65,34

59,03

72,26

2001

65,23

58,92

72,17

2002

64,95

58,68

71,9

2003

64,85

58,55

71,84

2004

65,27

58,89

72,3

2005

65,3

58,87

72,39

2006

66,6

60,37

73,23

2007

67,51

61,39

73,9

2008

67,88

61,83

74,16

2009

68,67

62,77

74,67

Другой показатель состояния здоровья населения – уровень заболеваемости. Уровень заболеваемости отражает статические данные, касающиеся заболеваемости населения по отдельным видам болезней, с той целью, чтобы установить наиболее распространенные заболевания и разработать комплексную программу для борьбы с ними. Уровень общей заболеваемости, по современным данным лечебно-профилактических учреждений, также имеет тенденцию к росту и составляет среди детей –                    1 829,8 случаев на 100 000 человек, подростков – 1 511,4 и взрослых – 1 188,2 случаев на 100 000 человек. Рост показателей заболеваемости наблюдается практически по всем классам болезней. [3] 

Таблица 3 – Заболеваемость населения по основным классам болезней на 1 000 человек населения

2000

2005

2010

Все болезни

730,5

745,9

779,6

из них:

некоторые инфекционные и паразитарные болезни

44,3

37,4

32,8

новообразования

8,4

9,6

10,8

болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

3,8

4,6

4,9

болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

8,5

9,6

10,2

болезни нервной системы

15,3

15,3

16,4

болезни глаза и его придаточного аппарата

31,9

33,7

33,0

болезни уха и сосцевидного отростка

21,9

24,1

27,1

болезни системы кровообращения

17,1

23,1

26,1

болезни органов дыхания

317,2

295,3

323,8

болезни органов пищеварения

32,3

35,5

33,4

болезни кожи и подкожной клетчатки

44,0

49,8

48,2

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

30,6

33,4

33,5

болезни мочеполовой системы

37,6

46,2

47,9

осложнения беременности, родов и послеродового периода

52,9

62,9

76,9

врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

1,5

1,7

2,1

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

86,2

90,2

91,6

Лечение некоторых заболеваний, включающее и диагностику, и лечебные процедуры, и реабилитацию, возможно полностью в условиях санаторно-курортного комплекса с применением соответствующих курортных факторов (рис. 1). К таким заболеваниям относятся, прежде всего, заболевания, не требующие сложных медицинских процедур, таких как оперирование, хирургическое вмешательство и так далее. Иными словами, это те заболевания, лечение которых продуктивно и благополучно может осуществляться вне рамок досанаторных лечебных учреждений, в том числе больниц, диспансеров, поликлиник. В условиях санаторно-курортного комплекса также возможно лечение начальных стадий некоторых болезней с целью дальнейшего пре­кращения их развития. К числу заболеваний, лечение которых допускается в рамках санаторно-курортной сферы, относятся заболевания, непосредственно связанные с расстройством нервной системы, незначительные нарушения сердечнососудистой системы, кожные заболевания, заболевания дыхательных путей, некоторые нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата. В указанных ситуациях процесс лечения заболеваний может происходить на санаторном уровне, минуя досанаторный.t3

Рисунок 1 – Курортные факторы и их использование в лечебных и оздоровительных целях

Также выделяются группы заболеваний, лечение которых из-за отсутствия необходимых условий не может осуществляться в рамках лишь санаторно-курортного учреждения. Лицо, страдающее подобным заболеванием, в лечении проходит два уровня: досанаторный и санаторный.

Современное состояние системы здравоохранения таково, что часто санаторный и досанаторный уровни оказания медицинской помощи вступают в противоречия друг с другом, что в значительной степени отражается на здоровье пациентов. Эти противоречия возникают в результате различий качества оказания медицинских услуг на разных уровнях и в результате отсутствия определенной доли преемственности между амбулаторно-поликлиническими, больничными и санаторно-курортными учреждениями.

Важным показателям, свидетельствующим о состоянии здоровья населения, является качество жизни. В его содержание включаются уровень материальной обеспеченности, качество оказания медицинской помощи, оказание надлежащих социальных услуг населению.

На фоне негативной ситуации, связанной с ухудшением здоровья населения России, возрастает закономерная, обоснованная потребность в обеспечении эффективного функционирования сферы здравоохранения в государстве, в том числе и санаторно-курортной отрасли.

В санаторно-курортной отрасли, основу которой составляет курортная медицина (профилактическая и реабилитационно-восстановительная помощь), предусматриваются реорганизация стационарной помощи, сокращение длительности госпитального этапа, введение до 45 % мест на восстановительное лечение. В санаторно-курортном оздоровлении в России нуждаются 68 % взрослых и 50 % детей. При определении потребности населения в санаторно-курортном оздоров­лении учитываются закономерности распространения заболеваемости в различных регионах страны.

Последние статистические данные, касающиеся потребностей в санаторно-курортном лечении, указывают на то, что самыми распространенными заболеваниями в среде взрослого населения являются заболевания системы кровообращения, нервной системы, пищеварительной и дыхательной системы. Наибольшую потребность в санаторно-курортном лечении испытывает категория лиц, страдающих заболеваниями систем кровообращения и пищеварения. По разным оценкам от 25 до 40 % всех нуждающихся в санаторно-курортном лечении взрослых составляют лица с нарушением функционирования системы кровообращения. Распространена гипертоническая болезнь. Увеличивается число людей, страдающих заболеваниями нервной системы, что, видимо, связано с частыми стрессами, вызванными тяжелой и напряженной работой, нарушением режима необходимого для организма отдыха, низким качеством жизни, отсутствием социальной государственной поддержки как таковой.

Среди  детского населения широкое распространение по­лучили заболевания органов дыхания. Заболевания нервной системы также занимают значительное место в общем перечне детских заболеваний. 

Согласно результатам исследования, потребности населения во всех видах санаторно-курортной помощи, проведенного специалистами-курортологами, в теплый период времени на 1000 человек требуется 60 мест в здравницах, в том числе в домах отдыха и пансионатах - 14,5 мест, турбазах - 8 мест, в холодный период - всего 15, в том числе в домах отдыха и пансионатах - 8, турбазах - 3,5 места на 1000 человек. Проведенный опрос показал, что 27,1 % населения желают лечиться в санаториях, 11,4 % - в домах отдыха и пансионатах, 19,1 % - отдыхать в туристических учреждениях.

Кроме того, установлено, что в санаторно-курортном этапе лечения нуждается 85,6 % больных, из них 31,1 % - в санаториях, 28,5 % - на амбулаторно-поликлиническом этапе, 25,5 % - в местных санаториях, 14,9 % больных нуждаются в санаторном этапе реабилитации. Из 25,5 % больных, нуждающихся в лечении в местных санаториях, 34,1 % - пациенты с заболеваниями сердечнососудистой системы, 35,9 % - с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, 46,8 % - обмена веществ, 56 % - нервной системы. [1] 

В настоящее время в Российской Федерации по данным Федеральной службы государственной статистики 1 945 санаторно-курортных организаций, с числом коек - 423 тыс. Для сравнения - в 1995 году функционировало 2 927 санаторно-курортных организаций с числом коек - 400 тыс. мест. [4] 

Таблица 4 – Количество санаторно-курортных организаций

1995

2000

2005

2009

2010

Число санаторно-курортных организаций - всего

2927

2409

2173

1997

1945

В них коек (мест), тыс.

400

395

432

428

423

Из числа санаторно-курортных организаций:

санатории и пансионаты с лечением

1193

1192

1297

1294

1273

в них коек (мест), тыс.

264

288

336

345

344

из них детские санатории

584

528

588

553

550

в них коек (мест), тыс.

74

82

119

117

120

санатории-профилактории

1734

1196

851

684

656

в них мест, тыс.

136

107

94

82

77

Качество оказываемых услуг уцелевших государственных санаторно-курортных учреждений значительно ухудшилось, а новейшие курортные комплексы, использующие современные методы оказания лечебно-профилактических услуг на основе, как природных факторов, так и с применением эффективной и дорогостоящей медицинской аппаратуры, ориентированы на богатых клиентов, способных позволить себе оплату самого дорогого лечения.

На фоне всего происходящего численность лечившихся и отдыхающих в санаторно-курортных организациях по итогам 2010 года в сравнении в 2009 годом сократилась на  47 тыс. человек. [3] 

Таблица 5 - Численность лечившихся и отдыхавших
в санаторно-курортных организация, тыс. чел.

1995

2000

2005

2009

2010

Всего

3914

4919

6348

6096

6049

из них:

в санаториях и пансионатах с лечением

2216

3396

4860

4736

4752

из них детей

421

968

1505

1308

1312

в санаториях-профилакториях

1698

1461

1418

1317

1229

Сокращение лечившихся и отдыхающих в санаторно-курортных организациях за 2009-2010 г.г. прослеживается по следующим типам санаторно-курортных организаций.

Таблица 6 - Распределение численности лечившихся и отдыхавших
в санаторно-курортных организациях по типам организаций, тыс. чел.


Общая
численность
обслуженных лиц

Численность
размещенных
лиц

Численность лиц,
получивших амбулаторно-курортное
лечение
(по курсовкам)

2009

2010

2009

2010

2009

2010

Санаторно-курортные организации – всего

6096

6049

5775

5674

321

374

в том числе:

санатории для взрослых, пансионаты с лечением 

3646

3585

3456

3408

191

177

детские санатории

507

496

500

480

7

16

санатории для детей с родителями

243

265

232

256

11

9

санаторные оздоровительные
лагеря круглогодичного действия

340

406

336

402

4

4

санатории-профилактории

1317

1229

1235

1103

82

125

курортные поликлиники, бальнеологические лечебницы и грязелечебницы (включая детские)

42

68

16

26

26

43

В сложившейся ситуации государство фактически не предпринимает шаги, направленные на обеспечение доступа к лечению в современных оснащенных санаторно-курортных учреждениях всех слоев населения, в особенности детей, инвалидов, пенсионеров. Социальные гарантии по удовлетворению потребности населения Российской Федерации в оказании санаторно-курортных услуг находятся на стадии своего формирования. 

Библиографический список:

  1. Курортное дело
  2. Курортное дело: учеб. пособие / Сухарев Е.Е. – М.: Издательство «Омега-Л», 2009. – 224 с.
  3. Здравоохранение в России. 2011: Стат.сб./Росстат. - З-46 М.,  2011. - 326 с.
  4. Российский статистический ежегодник. 2011: Стат.сб./Росстат. - Р76 М., 2011.  – 795 с.

  vakperechen

ОБНОВЛЕННЫЙ СПИСОК ВАК 2016 г.
ОТ 19.04.2016  >> ПРОСМОТРЕТЬ
tass
 
ПО ВОПРОСАМ ПУБЛИКАЦИИ СТАТЕЙ И СОТРУДНИЧЕСТВА ОБРАЩАЙТЕСЬ:
skype SKYPE: vak-uecs
e-mail
MAIL: info@uecs.ru
phone
+7 (928) 340 99 00
 

АРХИВ НОМЕРОВ

(01) УЭкС, 1/2005
(02) УЭкС, 2/2005
(03) УЭкС, 3/2005
(04) УЭкС, 4/2005
(05) УЭкС, 1/2006
(06) УЭкС, 2/2006
(07) УЭкС, 3/2006
(08) УЭкС, 4/2006
(09) УЭкС, 1/2007
(10) УЭкС, 2/2007
(11) УЭкС, 3/2007
(12) УЭкС, 4/2007
(13) УЭкС, 1/2008
(14) УЭкС, 2/2008
(15) УЭкС, 3/2008
(16) УЭкС, 4/2008
(17) УЭкС, 1/2009
(18) УЭкС, 2/2009
(19) УЭкС, 3/2009
(20) УЭкС, 4/2009
(21) УЭкС, 1/2010
(22) УЭкС, 2/2010
(23) УЭкС, 3/2010
(24) УЭкС, 4/2010
(25) УЭкС, 1/2011
(26) УЭкС, 2/2011
(27) УЭкС, 3/2011
(28) УЭкС, 4/2011
(29) УЭкС, 5/2011
(30) УЭкС, 6/2011
(31) УЭкС, 7/2011
(32) УЭкС, 8/2011
(33) УЭкС, 9/2011
(34) УЭкС, 10/2011
(35) УЭкС, 11/2011
(36) УЭкС, 12/2011
(37) УЭкС, 1/2012
(38) УЭкС, 2/2012
(39) УЭкС, 3/2012
(40) УЭкС, 4/2012
(41) УЭкС, 5/2012
(42) УЭкС, 6/2012
(43) УЭкС, 7/2012
(44) УЭкС, 8/2012
(45) УЭкС, 9/2012
(46) УЭкС, 10/2012
(47) УЭкС, 11/2012
(48) УЭкС, 12/2012
(49) УЭкС, 1/2013
(50) УЭкС, 2/2013
(51) УЭкС, 3/2013
(52) УЭкС, 4/2013
(53) УЭкС, 5/2013
(54) УЭкС, 6/2013
(55) УЭкС, 7/2013
(56) УЭкС, 8/2013
(57) УЭкС, 9/2013
(58) УЭкС, 10/2013
(59) УЭкС, 11/2013
(60) УЭкС, 12/2013
(61) УЭкС, 1/2014
(62) УЭкС, 2/2014
(63) УЭкС, 3/2014
(64) УЭкС, 4/2014
(65) УЭкС, 5/2014
(66) УЭкС, 6/2014
(67) УЭкС, 7/2014
(68) УЭкС, 8/2014
(69) УЭкС, 9/2014
(70) УЭкС, 10/2014
(71) УЭкС, 11/2014
(72) УЭкС, 12/2014
(73) УЭкС, 1/2015
(74) УЭкС, 2/2015
(75) УЭкС, 3/2015
(76) УЭкС, 4/2015
(77) УЭкС, 5/2015
(78) УЭкС, 6/2015
(79) УЭкС, 7/2015
(80) УЭкС, 8/2015
(81) УЭкС, 9/2015
(82) УЭкС, 10/2015
(83) УЭкС, 11/2015
(84) УЭкС, 11(2)/2015
(85) УЭкС,3/2016
(86) УЭкС, 4/2016
(87) УЭкС, 5/2016
(88) УЭкС, 6/2016
(89) УЭкС, 7/2016
(90) УЭкС, 8/2016
(91) УЭкС, 9/2016
(92) УЭкС, 10/2016
(93) УЭкС, 11/2016
(94) УЭкС, 12/2016
(95) УЭкС, 1/2017
(96) УЭкС, 2/2017
(97) УЭкС, 3/2017
(98) УЭкС, 4/2017
(99) УЭкС, 5/2017
(100) УЭкС, 6/2017
(101) УЭкС, 7/2017
(102) УЭкС, 8/2017
(103) УЭкС, 9/2017
(104) УЭкС, 10/2017
(105) УЭкС, 11/2017
(106) УЭкС, 12/2017
(107) УЭкС, 1/2018
(108) УЭкС, 2/2018
(109) УЭкС, 3/2018
(110) УЭкС, 4/2018
(111) УЭкС, 5/2018
(112) УЭкС, 6/2018
(113) УЭкС, 7/2018
(114) УЭкС, 8/2018
(115) УЭкС, 9/2018
(116) УЭкС, 10/2018
(117) УЭкС, 11/2018
(118) УЭкС, 12/2018
(119) УЭкС, 1/2019
(120) УЭкС, 2/2019
(121) УЭкС, 3/2019

 Федеральная служба по надзору в сфере связи и массовых коммуникаций

№ регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-35217 от 06.02.2009 г.       ISSN: 1999-4516